Миелома (плазма жасушаларының қатерлі ісігі) – бұл сүйек кемігінің плазмалық жасушаларының дұрыс жұмыс істемеуінен пайда болатын қатерлі қан ауруы. Плазма жасушалары қанда да, сүйек кемігінде де болады.

Көптеген миелома – бұл онкогематологиядағы ең көп таралған аурулардың бірі, гемопоэтикалық жүйенің екінші жиі кездесетін ісігі. Егде жастағы адамдар жиі ауырады. 40 жасқа дейінгі жағдайлар сирек кездеседі. Әлемдегі миелома ауруының жиілігі жылына 100000 адамға шаққанда 3 құрайды. Ерлер жиі ауырады.

Аурудың себептері және қауіп факторлары:

Миелома қан ауруының немесе сүйек миеломасының пайда болу себебі анықталмаған. Бүгінгі таңда ең көп таралған - вирустық-генетикалық теория. Осыған сүйене отырып, адам ағзасына арнайы вирустар енгізіледі. Олар сүйек кемігінің жетілмеген жасушаларына еніп, соңғысының бөлінуін тудырады. Тұқым қуалайтын рөлді де жоққа шығаруға болмайды, өйткені мұндай ауру көбінесе белгілі бір отбасыларда және хромосомалардың құрылымы бұзылған адамдарда кездеседі.

Тәуекел факторлары:

• радиация, сәулелену;
• химиялық улану (өндірістік, дәрілік);
• биологиялық (вирустар, бактериялар, микроорганизмдер, стресс).

Миеломаның симптомдары:

Көптеген миелома сияқты ауру кезінде белгілерді бірнеше синдромдарға біріктіруге болады.

Сүйек кемігінде көбейетін ісік жасушалары сүйектердің бұзылуына әкелетін сүйек кемігі синдромы.

М-компоненттерінің жасушалары шығарылатын ақуыз патологиясы синдромы. Бұл жағдайда зәр шығару проблемалары байқалады.

Параамилоидоз – бұл әр түрлі органдарда ісік шығаратын ақуыздың тұнбасы, бұл олардың жұмысын айтарлықтай бұзады. Қатты жүрек соғысы, жүрек жұмысындағы проблемалар пайда болуы мүмкін, буындардың қозғалғыштығы төмендейді, ауырсыну пайда болады. .

Антидене жеткіліксіздігі синдромы - ісік бұтақтарымен гемопоэз проблемаларымен тікелей байланысты. Симптомдар келесідей болуы мүмкін: суық тию, зәр шығару жолдарының инфекциясы.

Ішкі ағзалардың зақымдану синдромы - себебі әртүрлі органдардағы ісіктердің өсуі. Симптомдар - бұл қабырға астында және кеуда артындағы аймақта ауырсыну және ауырлық сезімі.

Қандағы тұтқырлықтың жоғарылауы синдромы, бұл ондағы ақуыздың жоғарылауымен байланысты. Мұрын мен қызыл иектен қан кету, көру қабілетінің бұзылуы және тіпті парапротеинемиялық кома көрінеді.

Ісіктердің өсуі кезінде сүйектердің бұзылуымен байланысты гиперкальцемия. Симптомдардың арасында құсу, жүрек айну, тәбеттің төмендігі, ұйқышылдық болады.

Белсенді миеломаның жиі кездесетін белгілері:

• • Күш жоғалады және әлсіздік сезімі
• • Оңай пайда болатын көгеру және қан кету
• • Жиі инфекциялар және температураның көтерілуі
• • Сүйектің зақымдануы және сүйектің ауыруы
• • Бүйрек проблемалары

Диагностика:

Егер науқаста миелома ауруы бар деген күдік болса, диагноз келесі әдістерді қамтиды:

• • Анамнез жинау және физикалық тексеру
• • Лейкоциттік формуласы және тромбоциттер саны бар ҚЖТ
• • Қанды биохимиялық талдау: ҚНА (қан несепнәрінің азоты), креатинин, креатинин клиренсі, электролиттер, кальций, альбумин, несеп қышқылы, ЛДГ (лактатдегидрогеназ)
• • Бета-2-микроглобулин
• • Қан сарысуындағы бос жеңіл тізбектер (БЖТ) (сандық анықтау)
• • Сарысулық иммуноглобулиндер (сандық анықтау)
• • Қан сарысуы ақуыздарының электрофорезі
• • Қан сарысуы ақуыздарының иммунофиксациясы
• • Жалпы ақуыз (күнделікті зәрде)
• • Зәр ақуыздарының электрофорезі
• • Зәр ақуыздарының иммунофиксациясы
• • Сүйек рентгенографиясы немесе бүкіл дененің төмен дозалы КТ
• • Трепанобиопсия және сүйек кемігін тесу
• • Сүйек кемігін иммуногистохимиялық зерттеу және (немесе) ағынды цитометрия
• • Сүйек кемігін цитогенетикалық зерттеу
• • in situ (FISH) Флуоресценттік будандастыру әдісімен плазмалық жасушаларды зерттеу
• • Солитарлық плазмоцитомаға күдік болған кездегі биопсия
• • Плазмалық жасушалардың көбею деңгейі
• • Бүкіл дененің немесе қаңқаның МРТ (магниттік-резонанстық томография)
• • ПЭТ/КТ (позитронды-эмиссиялық томография / компьютерлік томография)
• • Эхокардиограмма
• • Жеңіл тізбектердің амилоидозы

Дәрігердің ұсыныстары:

Алдын алу шаралары әлі әзірленбеген, өйткені әсер ететін қауіп факторлары әлі жоқ. Сондай-ақ, симптомдар пайда болғанға дейін бұл ауруды анықтау жолдары жоқ.

Аурудың негізгі алдын-алу- темекі шегу, алкогольді теріс пайдалану сияқты жаман әдеттерден бас тарту. Сондай-ақ, мүмкіндігінше қатерлі ісік тудыратын химикаттармен жанасудан аулақ болу керек.

Егер сізде күдік туындаса немесе тексеруден өтіп, денсаулығыңыздың жай-күйі туралы білгіңіз келсе, Call-орталықтың 8(7172)702-911 нөміріне хабарласа аласыз.