Операции при злокачественных новообразованиях на ухе являются одними из наиболее серьезных в практике хирургии опухолей головы. И выполняются во главе с высококвалифицированными отохирургами, чаще в крупных высокоспециализированных центрах.

Пациентка, 77лет, поступила в Центр многопрофильной хирургии ННОЦ с диагнозом: злокачественная опухоль кожи слухового прохода и ушной раковины слева. Ранее она получила лучевую терапию и несмотря на полученное лечение отмечалось прогрессирование болезни, появился болевой синдром.

Изначально опухоль, которая появилась на коже углубления ушной раковины начала прогрессировать и распространяться по коже вглубь слухового прохода до костного отдела и доходила почти до среднего уха, а также вглубь тканей кнаружи в заушную область и книзу на околоушную слюнную железу.

Под руководством профессора, врача отоларинголога Болатом Жарылкасыновичем Шалабаевым и бригадой врачей онкологов-хирургов ННОЦ было решено выполнить комбинированную операцию удаления опухоли с одномоментной пластикой.

Наиболее сложную, костную часть операции, выполнила врач оториноларинголог Адилханова Улбала Маратовна, что позволило провести ревизия среднего уха, отграничить и отсечь опухолевый процесс от системы ср уха. А, также сформирован широкий костный слуховой проход. Обнаружен разрушенный фаллопиев канал.

На следующем этапе, врачи- эндокринный хирург Дулат Серикбайулы и резидент Нуржанов Айбар произвели иссечение опухоли в едином блоке со слуховым проходом и большей частью ушной раковины, частично с околоушной слюнной железой. Что очень важно, при выполнении обоих этапов операции удалось сохранить, лицевой и тройничный нервы, повреждение которых могло бы пагубно повлиять на иннервацию и вызвать явления скошенности лица.

На завершающем этапе произведена пластическое закрытие образовавшейся костной полости среднего уха и обширного кожного дефекта околоушной области.
Этот этап был выполнен доктором Адилхановой Улбалой Маратовной и реконструктивным пластическим хирургом Анапия Бауыржан Бегалиевичем, с использованием расщепленного кожного лоскута взятого с передней поверхности бедра и с использованием окружающих тканей.

 Положительный эффект получен уже на следующий день – прекратился болевой синдром, вызывавший у больной до операции страдания. Состояние больной при выписке вполне удовлетворительное.

 Целью комбинированной операции было, по возможности более радикально, удалить злокачественную опухоль слухового прохода подступающую в среднее ухо.

 Данный клинический случай является серьезной заявкой на выполнение таких комбинированных операций, где наиболее сложную часть выполняет высококвалифицированный отиатр.