Значительная доля лечения и ухода за пациентами в любой клинике приходится на сестринский персонал. Вероятно, мало кто задумывается о том, каково это быть специалистом сестринского дела. В интервью NUR.KZ старшая сестра центра анестезиологии, реанимации и интенсивной терапии ННОЦ Галима Калмурзаева рассказала, какой груз ответственности лежит на медицинской сестре, какие эмоции она испытывает на работе и как справляется с ними.
- Галима Сейткеримовна, какую роль играет медсестра в процессе лечения и ухода за пациентами в центре анестезиологии, реанимации и интенсивной терапии?
В отделениях анестезии и интенсивной терапии важную роль играют специалисты сестринского дела. Хочу процитировать слова сестры милосердия и одной из основательниц сестринского дела как профессиональной деятельности Вирджинии Хендерсон: “Медсестра – это ноги безногого, глаза ослепшего, опора ребенку, источник знаний и уверенность для молодой матери, уста тех, кто слишком слаб или погружен в себя, чтобы говорить”. Важно помнить, что медицинские работники, особенно медицинские сестры, становятся важной опорой для пациентов, которые находятся в критическом состоянии. Их знания, навыки и умение оказывать эмоциональную поддержку значительны для процесса восстановления больных.
В отделениях интенсивной терапии и реанимации находятся послеоперационные, крайне тяжелые пациенты, которые совершенно беспомощны и не могут самостоятельно реализовать ни одну из своих потребностей. Поэтому функционал медсестры в таких условиях включает не только стандартное выполнение медицинских процедур, но и более широкий спектр обязанностей. Например, медсестры регулярно проверяют жизненно важные показатели, реагируя на любые изменения, которые могут требовать немедленного вмешательства. Они обеспечивают удобства и безопасность больным. Это включает в себя изменение положения пациента, контроль за состоянием медицинских устройств, а также оказание помощи в личной гигиене.
Работа специалистов сестринского дела в центре анестезиологии, реанимации и интенсивной терапии сопряжена с психологическими и физическими нагрузками. Специалисты сестринского дела находятся на первой линии, и, по сути, являются партнерами врача.
Таким образом, сестринское дело в отделениях интенсивной терапии является неотъемлемой частью медицинского процесса, а медсестры, как опора для пациентов, выполняют множество жизненно важных функций.
- Расскажите, сколько медсестер ведут уход за одним пациентом?
Согласно штатному нормативу, один специалист сестринского дела ведет мониторинг и уход за двумя пациентами. Однако при этом учитывается тяжесть состояния пациентов, что может привести к тому, что на одного пациента назначается индивидуальный пост сестринского ухода.
Не скрою, что в отделении имеется текучесть кадров, поскольку работа в онкологической службе требует высокой ответственности и отдачи.
Мы стараемся совершенствовать организацию сестринского дела в нашей клинике. Например, в 2022 году мы внедрили должность младшей медицинской сестры, обучив санитарок, что, безусловно, облегчает работу медицинского персонала и повышает качество ухода за пациентами. Так, в настоящее время в нашем центре работают семь младших медицинских сестер, которые оказывают значительную помощь специалистам сестринского дела в предоставлении базового ухода пациентам.
- По каким критериям назначаются специалисты сестринского дела на должность анестезиста?
На должность медицинской сестры-анестезистки предъявляются строгие требования, так как эта профессия требует высокой квалификации и ответственности. Таким образом, кандидат должен иметь диплом о среднем или высшем медицинском образовании, что обеспечивает базовые знания в области здравоохранения.
Дополнительное образование в форме курсов или программ по анестезиологии и реанимации также является обязательным. Это позволяет специалисту овладеть современными методами анестезии и реанимации.
Также я считаю, что опыт работы в анестезии или интенсивной терапии предпочтителен, так как он обеспечивает навыки, необходимые для работы в стрессовых ситуациях и при оказании неотложной помощи.
Хорошие коммуникативные навыки, способность работать в команде, высокая степень ответственности и стрессоустойчивость – важные качества, которые помогут очень эффективно выполнять обязанности и поддерживать взаимодействие с другими врачами, пациентами и их семьями.
Отмечу, что после трудоустройства медицинская сестра-анестезистка проходит стажировку, которая помогает закрепить полученные знания на практике. Также необходимо постоянное повышение квалификации, чтобы быть в курсе последних достижений и технологий в области анестезиологии.
Эти требования и условия помогают обеспечить высокий уровень безопасности и качества медико-санитарной помощи, особенно в критических ситуациях.
- Какое значение имеют психологические моменты при уходе за пациентами в центре анестезиологии, реанимации и интенсивной терапии?
Психологические моменты значительно влияют на качество ухода за пациентами в центре анестезиологии, реанимации и интенсивной терапии. Многие пациенты испытывают страх и воспринимают факт нахождения в реанимационном отделении как неблагоприятный этап процесса лечения. В связи с этим, мы уделяем особое внимание психологическим аспектам ухода за пациентами.
В критические моменты жизни пациента особенно важно, чтобы он ощущал заботу и поддержку. Простые слова ободрения, внимательное отношение и понимание могут значительно снизить уровень тревоги и страха. Это создает атмосферу доверия, что положительно сказывается на восстановлении.
Важно понятным и доступным языком объяснять необходимость процедур. Чаще всего страх основывается на неизвестности. Мы стараемся открыто и честно информировать каждого пациента о ходе лечения и возможных последствиях. Это помогает им лучше понимать ситуацию и чувствовать себя более уверенно.
Все это не только улучшает психоэмоциональное состояние пациента, но и способствует его мотивации. Позитивный настрой врачей и медсестер, их вера в возможность выздоровления может вдохновить пациента на активное участие в процессе лечения.
- Должны ли специалисты сестринского дела в совершенстве владеть оборудованием?
Да, специалисты сестринского дела отделения реанимации и анестезиологии должны в совершенстве обладать высокими навыками в использовании современного медицинского оборудования. Это не только улучшает качество оказания медицинской помощи, но и значительно повышает уровень безопасности для пациентов. Также мы тесно сотрудничаем с компаниями, выпускающие медицинское оборудование с целью освоения навыков профессиональной и безопасной эксплуатации.
В условиях реанимации и анестезиологии любые ошибки при работе с медицинским оборудованием могут иметь критические последствия. Необходимость точного мониторинга жизненно важных функций и своевременного реагирования на изменения состояния пациента делает знание оборудования жизненно важным.
Эффективное управление оборудованием позволяет медицинским сестрам быть на переднем крае лечения. В случае ухудшения состояния пациента важно быстро адаптировать приборы к новым условиям, чтобы обеспечить необходимую поддержку.
Глубокое понимание функционала оборудования позволяет медицинским сестрам выявлять потенциальные проблемы до того, как они приведут к поломкам или неисправностям. Это особое значение приобретает в реанимации, где каждая секунда на счету.
Таким образом, соответствующая подготовка и постоянное совершенствование навыков владения оборудованием являются неотъемлемой частью профессионального развития медсестер, работающих в такой сложной и ответственной области, как реанимация и анестезиология.
- Галима Сейткеримовна, с какими проблемами и рисками сталкивается медицинская сестра в своей рутинной профессиональной деятельности?
Это хороший вопрос. Работа специалиста сестринского дела в отделении анестезиологии, реанимации и интенсивной терапии является одной из самых сложных и ответственных в медицинской практике. Проблем много, они разнообразны, их можно разделить на две основные группы: физические и психологические. Работа медсестры предполагает высокую ежедневную физическую нагрузку, и в то же время она достаточно эмоциональная, так как медсестра проводит большую часть времени с пациентом.
Как я говорила ранее, медицинские сестры играют важную роль в поддержании жизненно важных функций пациента в операционной и реанимации. Каждая ошибка в расчетах или действиях может привести к критическим последствиям.
В условиях экстренной ситуации медсестра должна быть готова быстро оценить ситуацию и принять решение, что требует не только профессиональных навыков, но и устойчивости к стрессу.
Психологическое и эмоциональное напряжение, связанное с частыми тяжелыми случаями, неудачами и потерей пациентов, может приводить к выгоранию. Нужна осознанная работа над психическим состоянием, поддержка коллег и возможность получения психологической помощи для профилактики этого состояния.
У медицинского персонала, как правило, нет права на ошибку. Важно в любых ситуациях оперативно реагировать на изменения и сделать всевозможное, чтобы спасти человека.
Именно благодаря стрессоустойчивости специалистов сестринского дела, большому терпению, железной воле, желанию спасать жизни, профессиональным навыкам и знаниям, у многих пациентов появляется второй шанс.
- А как вы справляетесь с профессиональным выгоранием?
Профессиональное выгорание – это серьезная проблема, особенно для медработников, таких как медицинские сестры. Лично мне помогает регулярно собираться со своими коллегами вместе в течение дня или после работы, чтобы отдохнуть от рабочих забот, поделиться эмоциями и провести время в хорошей компании. Хорошо, когда это превращается в некую традицию, ведь в итоге это способствует быть в тонусе и помогает справиться с эмоциональным выгоранием.