Колоректальный хирург: колоректальный рак может случиться с каждым в любом возрасте
С каждым годом количество пациентов, у которых диагностируют опухоль толстой и прямой кишки становится все больше. С чем это связано и как можно заподозрить у себя колоректальный рак на начальной стадии, рассказал NUR.KZ врач-онколог, колоректальный хирург ННОЦ Мейрам Мамлин.
- Расскажите для начала, что из себя представляет колоректальный рак?
Колоректальный рак – это тип рака, поражающий толстую и прямую кишку. Заболевание является одним из самых распространенных видов рака во всем мире, который занимает третье место в структуре онкологических заболеваний и второе по частоте среди причин смертности от рака.
Заболеваемость пациентов колоректальным раком растет с каждым годом. В настоящее время число больных в нашей стране, как и во всем мире имеет тенденцию к увеличению. Это связано не только с работой скрининга, но и с увеличением количества молодых пациентов в возрасте от 18 до 50 лет.
Согласно статистическим данным из популяционного онкологического регистра США, риск развития рака прямой и толстой кишки у людей, родившихся в 90-х годах, в два раза выше, чем у тех, кто родился в 1950-х годах. В Казахстане пока нет научных публикаций о количестве молодых пациентов, болеющих колоректальным раком. Сейчас мы собираем эти данные с 2011 года, поскольку эта информация поможет нам понять, сколько пациентов страдает от этого заболевания в Казахстане и какими темпами растет их число.
В 90-95% случаев колоректальный рак возникает из полипов, которые со временем превращаются в злокачественную опухоль.
Развитию колоректального рака способствует ряд факторов, связанных с образом жизни, в частности, питание, малоподвижный образ жизни, ожирение, курение и употребление алкоголя. Люди, у которых есть сахарный диабет, различные заболевания кишечника, язвенный колит и болезнь Крона подвержены повышенному риску развития колоректального рака.
Любовь к переработанному мясу, низкий уровень потребления фруктов и овощей могут способствовать повышению риска. Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) не рекомендует употреблять переработанное мясо поскольку доказана связь между его употреблением и развитием колоректального рака.
- Мейрам Аскарович, мы все знаем, насколько важно проходить скрининг для раннего выявления того или иного заболевания. Насколько доступен скрининг колоректального рака казахстанцам на данный момент?
Для выявления колоректального рака в Казахстане существует программа национального скрининга – обследование, которое проводят при отсутствии симптомов здоровым мужчинам и женщинам. Скрининг позволяет выявить заболевание на ранней стадии, когда еще нет никаких симптомов и ничего не беспокоит. Скрининг необходимо проходить мужчинам и женщинам в возрасте от 50 лет один раз в два года в поликлинике по месту прикрепления.
Скрининговая программа считается стратегической и входит в Комплексный план по борьбе с онкологическими заболеваниями. Однако существует проблема осведомленности населения: не все люди знают, что есть скрининг колоректального рака. Также не все поликлиники, ответственные за скрининг, своевременно информируют граждан о необходимости пройти обследование.
Скрининг включает в себя сдачу кала на скрытую кровь. При положительном результате пациенту проводится колоноскопия. Это процедура, в ходе которой врач визуально обследует внутреннюю поверхность толстой кишки. Для обследования используется видеоэндоскоп – прибор, состоящий из рабочей части, которая вводится в кишечник, и корпуса, где находятся органы управления и монитор.
- Есть ли у этого вида рака какие-либо проявления на ранних стадиях? На что следует обратить внимание?
На ранних стадиях колоректального рака симптомы заболевания почти отсутствуют. Важное значение для своевременного выявления и начала лечения имеет регулярный скрининг.
В целом, симптомами колоректального рака являются слабость, нарушение характера стула, кровь в стуле, боль в животе и необъяснимая потеря веса.
- Какие методики применяются врачами ННОЦ для лечения этого заболевания?
Тактика лечения при колоректальном раке зависит от типа рака и его течения. Чем раньше выявлен колоректальный рак, тем успешнее могут быть его лечение и исход. В основном существует три вида лечения: хирургическое лечение, химиотерапия и лучевая терапия.
Хирургическое вмешательство часто применяется на ранних стадиях рака в тех случаях, когда опухоль не распространилась в другие участки организма. Химиотерапия и лучевая терапия помогают уменьшить размеры опухоли.
- Мейрам Аскарович, расскажите, на каких стадиях пациенты чаще всего обращаются к вам?
К сожалению, статистика показывает, что в наш центр, обращаются пациенты с колоректальным раком преимущественно на второй или третьей стадии заболевания. Пациентов с первой стадией значительно меньше. Это печальная реальность, вызванная недостаточной реализацией скрининговых программ, направленных на раннее выявление этой болезни.
Также бывают случаи, когда пациенты обращаются уже с четвертой стадией колоректального рака, когда болезнь распространилась на другие органы. В таких случаях лечение становится более сложным и задачей нашей команды является найти самый выгодный метод лечения.
Важно понимать, что своевременное выявление колоректального рака значительно повышает шансы на успешное лечение. Я призываю всех людей старше 50 лет, а также людей с повышенным риском развития этого заболевания, пройти скрининг колоректального рака. Риск колоректального рака повышается, если родственники первой линии болели данным видом опухоли или была подтверждена наследственность специальными анализами.
Подробнее читайте по ссылке: https://www.nur.kz/health/medical-conditions/2162200-meyram-mamlin-kolorektalnyy-rak-mozhet-sluchitsya-s-kazhdym-v-lyubom-vozraste/